全科医学科医师考试培训标准全科医学又称家庭医学，是一个面向社区与家庭，整理临床医学、预防医学、康复医学与人文社会学科有关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、每个器官系统的各类健康问题/疾病。经过该专业培训出来的全科大夫主要工作在社区，为社区居民提供以人为中心、以家庭为单位、以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医学专科医师培养时间为3年。1、培训目的通过全科专科医师教育，培养具备高尚职业道德和好专业素质、学会专业常识和技能，能以人为中心、以维护和促进健康为目的，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科大夫，并成为社区卫生服务的骨干。2、培训办法培训内容分三个部分，即全科医学有关理论、临床科室轮转、社区实习。全科医学有关理论学习，时间为3个月;采取集中讲课和自学的方法进行。临床科室轮转时间为26个月。在轮转期间，学员参加“临床培训基地”中的主要临床三级科室和有关科室的医疗工作，进行临床基本技能练习，同时学习有关专业理论常识。有关管理规范根据临床实习管理规范需要实行。除此之外,在医院轮转期间，每周安排不少于半天的集中学习，以讲坛、教学研讨会与案例讨论等方法，学习全科医学有关问题与有关学科新进展。同时每月安排1天到社区基地参与社区卫生服务工作和安排的教学活动。社区培训基地实习时间为7个月。需要学员在社区培训基地工作，并在指导师的指导下拓展全科医疗和社区卫生服务工作。社区培训基地安排经过师资培训合格的医师，实行一对一带教。全科医学专科医师培养的内容准时间分配：
| 内容 | 时间（月） | 具体课程 | 时间分配 |
| 第1年:理论课学习 | 1 | | |
| | 全科医学概论 | 88学时 |
| | 医患关系与医学伦理学 | 24学时 |
| 临床科室轮转 | 11 | 内科 | 11个月 |
| 第2年:理论课学习 | 1 | 社区预防保健 | 54学时 |
| | 康复医学 | 40学时 |
| | 临床心理健康咨询 | 24学时 |
| 临床科室轮转 | 11 | 内科 | 1个月 |
| | 急诊科 | 2个月 |
| | 儿科 | 2个月 |
| | 外科 | 2个月 |
| | 妇产科 | 1个月 |
| | 传染科 | 1个月 |
| | 精神科 | 1个月 |
| | 康复科 | 1个月 |
| 第3年：理论课学习 | 1 | 实用卫生统计与时尚病学原理与办法 | 52学时 |
| | 科研设计与论文写作 | 16学时 |
| | 社区卫生服务管理 | 40学时 |
| 临床科室轮转 | 2 | 眼科 | 0.5个月 |
| | 耳鼻喉科 | 0.5个月 |
| | 皮肤科 | 1个月 |
| 临床科室选修 | 2 | 可选修科室包含:影象科、口腔科、中医科，或自选的其它科室 | 每科室选修时间在高于0.5个月，多为1个月 |
| 社区培训基地实习 | 7 | 完成细节需要完成毕业论文 | 7个月 |
注:每一个月按22天计算；理论课学时按天天6学时计算3、培训内容与需要第一部分理论课学习（3个月）本部分学习内容包含全科大夫综合素质培养有关课程（详见总则）和全科医学有关理论学习。全科医学有关理论学习的主要课程及学时分配本详见下表。各门课程的学习目的及需要分述如下。全科医学有关理论课程及学时分配
| 序号 | 课 程 | 时间 |
| 1 | 全科医学概论 | 88 |
| 2 | 医患关系与医学伦理学 | 24 |
| 3 | 康复医学 | 40 |
| 4 | 临床心理健康咨询 | 24 |
| 续 表 | | |
| 序号 | 课 程 | 时间 |
| 5 | 社区预防保健 | 54 |
| 6 | 实用卫生统计与时尚病学原理与办法 | 52 |
| 7 | 科研设计与论文写作 | 16 |
| 8 | 社区卫生服务管理 | 40 |
| 合计 | | 338 |
（一）全科医学概论1．知道国内卫生改革的任务与目的和新时期卫生工作方针。2．学会全科/家庭医学进步的年代背景、主要定义和基本原则，包含医学模式转变与健康观的理论，全科医学、全科医疗、全科医师、三级预防等定义，全科医疗的基本原则；学会全科医学对个人、家庭和社区进行综合性、连续性、协调性一体化照顾的理论。熟知全科医师的角色与素质需要、全科医疗与专科医疗有什么区别和联系。知道全科医师的历史起源、全科医学与其他学科的关系，国内外全科医学进步，国内进步全科医学的势必性、迫切性、特征与可行渠道。3．学会全科医疗以患者为中心的服务模式、全科医师的临床思维方法和诊疗方案。学会生命周期保健和临床避免的原则。熟知生命周期各阶段的主要健康问题,患者管理与教育。知道生物医学模式的优势与缺点、全科医疗中的本钱效益原则及其与医保的接轨。4．学会家庭的概念、家庭结构与功能、家庭与健康和疾病的关系、家庭周期理论、家系图的编制与家庭结构的剖析。熟知家庭资源、家庭重压事件、家庭照顾的原则及保健的办法。知道家庭系统理论与家庭功能评估。5．学会社区的概念及其要点、社区导向的基层医疗（COPC）的基本定义和步骤、社区卫生服务的内容和特点；学会社区卫生服务需要评价、社区诊断的原则和基本步骤。熟知社区卫生服务团队有哪些用途及全科医师在其中的角色；熟知社区卫生服务互联网、首诊制、双向转诊原则及其操作方法。知道社区卫生服务计划、推行与评价的基本办法。6．学会社区慢性病的全科医疗管理技能，包含主要慢性非传染成人两性疾病的容易见到危险原因及评价、社区为基础的慢性非传染成人两性疾病防治原则与工作内容。学会筛选和周期性健康检查的原则。7．熟知全科医师应拥有的常识、技能与态度。知道海外全科医学教育培训特征与国内全科医学教育培训的体系与办法。8．熟知全科医学的健康档案（病历）书写和用。熟知慢性患者的COOP/WONCA功能状况量表应用。知道基层医疗国际分类（I单次点击成本）的原则和应用。（二）医患关系与医学伦理学1.学会医疗中的医患关系模型及其意义，与调整医患关系的主要办法，全科医疗中伦理学基本原则，患者的基本权利和义务。2.熟知与病人交流的常用方法。3.医患关系在全科医学中的要紧用途、有关的法律法规、现代社会中健康责任与卫生政策问题、社区卫生服务中全科医师对病人照顾所涉及的伦理学决策问题。（三）康复医学1.知道康复与康复医学的定义，康复医学在现代医学中的地位、服务对象、工作的基本原则、内容和办法。2.熟知社区康复的定义和要点，工作任务，组织机构，社区康复与专门机构康复的关系；熟知社区康复的模式、工作程序与规范、社区康复工作及职员的职责。3.熟知康复评定的类型和特征。4.学会平时生活活动能力评定的目的、办法和含义。5.知道世界卫生组织的残疾分类，与国内的五类残疾分类。6.熟知康复治疗的目的、类型和内容。熟知物理治疗、熟知治疗的基本原理，知道社区常用物理治疗、作业治疗的办法、适应范围和需要注意的地方。7.知道康复医学工程的定义。8.熟知轮椅、助行器、矫形器、假肢、自助具的类型、用途、适应范围及用法的入门知识。（四）临床心理健康咨询1.学会社区容易见到心理疾病的临床特点。2.熟知社区容易见到心理疾病的咨询办法与咨询技术。（五）社区预防保健1.学会疾病避免的方案与分级预防；学会主要慢性非传染成人两性疾病的容易见到危险原因及其评价、防治原则与工作内容。知道监测工作在疾病防治中有哪些用途。2.熟知传染病的时尚特征及其影响原因。熟知容易见到传染病的传染源、主要传播渠道和易感人群。3.学会平衡膳食、中国居民膳食指南的内涵；学会与营养有关的疾病的膳食指导原则；学会社区居民营养监测办法。熟知社区营养干涉、测试与评价。知道社区实用营养调查办法。4.学会健康传播、健康心理、健康行为的定义；学会生活三阶段健康教育与健康促进的基本原则与内容；学会人类不好的行为与健康和疾病的关系、患者管理与教育的原则。熟知人群健康教育与健康促进计划、推行、评价办法。5.知道社区中容易见到伤害的类型及其特征，主要影响原因及预防要素；知道残疾的主要致残原因及其分类与残疾预防要素；知道住宅、饮水、食品、空气卫生与健康及安全的有关常识；知道环境与职业防护等。（六）实用卫生统计与时尚病学原理与办法1.学会资料采集与收拾的基本办法；至少学会一种常用统计软件的用法。2.熟知计数资料和计量资料的分类及其基本统计剖析办法；熟知常用统计图表的编制。3.知道定性资料的量化处置办法。4.学会时尚病学概念、基本定义与疾病负担的基本定义和测量指标；学会疾病筛检的原则和办法，运用时尚病学办法进行社区人群健康危险原因评价。5.熟知时尚病学研究办法及其在社区卫生服务中的应用。（七）科研设计与论文写作1.学会科研设计的基本步骤和基本原则；学会科研论文的格式与内容需要。2.熟知科研论文评阅的基本原则和论文写作的基本方法。（八）社区卫生服务管理1.学会社区卫生服务管理的目的、任务、入门知识和基本定义；学会社区中人、财、物、资料、信息和时间管理的基本原则和办法。2.熟知社区卫生服务水平管理的基本定义、常见的水平评价指标和管理原则；熟知社区卫生服务的组织结构及其环境，社区卫生服务团队建设。学会首诊制与双向诊制的基本定义与相关需求。第二部分医院科室轮转（26个月）全科专科医师轮转临床科室准时间安排
| 科室 | 时间（月） | 科室 | 时间（月） |
| 内科 | 12（包含老年病、EKG） | 皮肤科 | 1 |
| 儿科 | 2 | 眼 科 | 0.5 |
| 精神科 | 1 | 耳鼻咽喉科 | 0.5 |
| 急诊科 | 2 | 康复科 | 1 |
| 传染科 | 1 | 选修 | 2 |
| 外科 | 2 | | |
| 妇产科 | 1 | | |
（一）内科（轮转12个月）1、学习目的:通过内科轮转，使学员学会准确询问病史,书写病历，进行全方位体格检查，熟知诊疗常规（包含诊疗技术）等基本技能，基本学会内科容易见到疾病的诊断和处置。2、需要细节症状学：学会以下容易见到症状的诊断、辨别诊断技能和处置原则：发热、头痛、胸痛、腹痛、腹泻、头晕、昏迷、贫血、呕吐、黄疸、血尿、便血、咯血、腰背痛、水肿、抽搐、咳嗽、疲乏、消瘦、肥胖、便秘、失眠等。心脑血管系统：①高血压（10例）：学会：正常人血压值，高血压的诊断标准，分型；原发性高血压与继发性高血压的辨别诊断；高血压的分级；特殊种类高血压，如高血压危重症、急进型高血压、老年高血压的临床特征；高血压病的非药物治疗和药物治疗；高血压急症的治疗原则；高血压病的1、2、三级预防原则与康复。熟知：高血压药物治疗进展动态。②冠心病（5例）：学会：冠心病的诊断，心绞痛的临床分型、临床表现及辨别诊断，缓解期的治疗，急性期的处置及转诊指征；心肌梗死的诊断依据及其他疾病的辨别诊断，特别是胸痛的辨别诊断，院前急诊处置及转诊指征；冠心病的1、2、三级预防原则及康复手段。熟知：ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死急性期不一样的处置原则；心肌梗死恢复期、保持期的康复医疗。知道：缺血性心脏病的临床分型；冠心病的介入治疗与外科治疗的办法和适应证。③充血性心力衰竭（5例）：学会：心力衰竭的概念、分型；临床表现、物理诊断和辨别诊断、心功能分级、治疗与预防原则及康复；急性心力衰竭的院前急救；洋地黄、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等药物有哪些用途机制、适应证、忌讳证，及药物过量的临床表现及处置原则。知道：病因、诱发原因。④心律失常（5例）学会：物理诊断与各种心律失常的心电图表现（房性期前缩短、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性期前缩短、室性心动过速、窦性心动过速、窦性心动过缓、窦房阻滞）；紧急心律失常院前处置及转院指征。熟知：抗心律失常药物的分类、用途特征和临床应用。知道：容易见到心律失常的病因、血流动力改变；心律失常介入治疗的适应证和忌讳证。⑤脑血管病（10例，至少2例出血性脑血管病）学会：短暂性脑缺血发作，脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死、脑出血及高血压脑病的诊断与辨别诊断；治疗及转运原则；脑血管病的1、2、三级预防和康复手段。知道：病因，发病机制及临床分类。 ⑥ 有关的诊疗办法知道：动态心电图，动态血压测定，心电图运动试验，超声心动图的应用范围；头颅CT扫描的适应证；安置永久性心脏起搏器适应证及术后的需要注意的地方；介入治疗后患者的社区照顾与随访。（3）呼吸系统①上呼吸道感染（2例）学会：上呼吸道感染的临床表现、诊断、合理用药的原则、预防抗生素的滥用。熟知：同其他疾病早期伴有上呼吸道感染症状的辨别诊断。知道：容易见到并发症的处置。②支气管哮喘（2例）学会：临床表现、发病因素、发病时体征、诊断、辨别诊断、治疗原则、缓解期预防复发手段和社区防治。熟知：哮喘持续状况的临床表现、急救原则。知道：病因、时尚病学特征、峰流速仪的用法。③慢性支气管炎和慢性阻塞性肺病（5例）学会：病因、临床表现、分型、诊断、辨别诊断；急性发作期及慢性迁延期的治疗，1、2、三级预防手段与康复；咳嗽的诊断步骤及常做的辅助检查，能引起咳嗽的疾病的辨别诊断。④肺炎（5例）学会：临床症状、体征及抗生素的合理用原则。熟知：辨别诊断；几种容易见到肺炎的特点与辨别。知道：并发症的临床表现及处置。⑤有关的诊疗办法熟知：乳房X线检查的临床应用。知道：纤维支气管镜的适应证、忌讳证、并发症及患者检查的筹备；常规肺功能测定办法；动脉血气的断定；痰涂片、抗酸染色、革兰染色、痰掉落细胞检查、结核菌素试验的临床应用；乳房CT检查的适应证、忌讳证及检查前的筹备工作；磁共振检查的适应证、忌讳证及检查前的筹备工作。（4）消化系统①慢性胃炎（5例）学会：慢性胃炎的分型及其不同临床表现，辨别诊断要素和常见的治疗办法。②消化性溃疡（5例）学会：临床表现特征（包含特殊表现，如复合溃疡及球后溃疡的特征），辨别诊断、治疗原则、预防手段、大出血的急诊处置及转院手段；溃疡病的手术治疗指征、预防手段。熟知：并发症及处置。知道：各项辅助检查的临床意义及检查前的筹备；药物治疗，如组胺H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂的药理用途及临床应用，幽门螺旋杆菌的治疗。③急、慢性腹泻（2例）学会：粪便外观、镜检特点、直肠指诊技术；急慢性腹泻的容易见到病因及辨别诊断；一般常规治疗、特殊性治疗和预防原则。熟知：感染和非感染性肠道疾病的辨别诊断。知道：结肠镜检、钡灌肠的适应证及筹备工作。④肝硬化（2例）学会：肝硬化黄疸、腹腔积液的病因、辨别诊断要素。熟知：辅助检查的办法及临床意义，黄疸、腹腔积液疾病的特点。知道：肝硬化的发病机制，熟知代偿期、失代偿期的表现、肝性脑病的因素及预防。⑤有关的诊疗办法知道：纤维胃镜、纤维结肠镜、胃镜剖析、十二指肠液剖析及消化道系统X线检查的适应证、忌讳证、并发症、查前筹备；超声和核医学检查的适应证、忌讳证；三腔两囊插管术的适应证、忌讳证、操作办法及筹备工作。（5）泌尿系统①泌尿系统感染（5例）学会：辨别诊断、抗感染治疗及预防办法。熟知：血尿、蛋白尿、管型尿、脓尿及细菌尿的辨别；急、慢性泌尿系统感染的因素、临床表现。②肾小球肾炎（10例）学会：与有关水肿、尿液异常、高血压及肾功能衰退疾病辨别；肾功能不全时的药物应用；预防原则。熟知：急、慢性肾小球肾炎时尚病学、临床特征、诊断、辨别诊断和治疗，皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂的应用；急、慢性肾炎并发症的处置；继发性肾小球疾病（糖尿病肾病、高血压病肾动脉硬化）。③急、慢性肾功能不全（5例）学会：急、慢性肾功能不全的诊断、治疗原则。熟知：非透析疗法（营养疗法）。知道：透析疗法的分类和适应证。④有关的诊疗办法学会：各种肾功能检查办法、应用和结果判断。知道：免疫、放射、超声、核医学在肾功能检查中应用。（6）内分泌及代谢系统①糖尿病（10例）学会：分型与诊断标准，饮食疗法、食物热能计算及推行要素，运动治疗与药物治疗；酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷诱发原因、诊断及救治手段、转诊指征；口服降糖药的类型、使用方法及需要注意的地方。熟知：糖尿病的心血管、肾脏、眼、神经系统病变，皮肤损害、诱发感染成人两性疾病及其他病变的发生与监测；胰岛素用的适应证、治疗策略及需要注意的地方。②高脂血症和高脂蛋白血症（5例）学会：非药物治疗办法、药物治疗的适应证及需要注意的地方，与康复。熟知：高脂血症的临床表现、分类；血脂异常的各项实验室检查标准。知道：血脂、脂蛋白、载脂蛋白及其代谢。③痛风（2例）学会：诊断、辨别诊断及防治原则。熟知：临床表现。知道：痛风的病因、发病机制、分类。④甲状腺功能亢进（2例）学会：诊断、辨别诊断；甲亢药物治疗、放射性碘治疗；甲状腺危象因素。熟知：甲亢临床表现，实验室检查的各项诊断标准。知道：甲亢的病因学、分类；手术治疗的适应证、忌讳证、不良反应；甲状腺危象的防治。⑤有关的诊疗办法：知道：内分泌疾病的分类、诊断原则、实验室检查的应用、内分泌试验及测定标本留取的需要；营养病和代谢病是什么原因、发病机制、分类。（7）风湿成人两性疾病知道风湿成人两性疾病的分类。①系统性红斑狼疮（2例）学会：诊断标准及辨别诊断。熟知：临床表现、免疫学检查、诊断指标、疾病活动度的断定、药物治疗及其预后。知道：病因、发病机制、诱发原因。②类风湿性关节炎（5例）学会：有关诊断依据及辨别诊断、康复。熟知：临床表现、实验室和辅助检查、治疗办法。知道：病因、发病机制。③急、慢性关节痛：学会：能引起关节疼痛疾病的病因和临床特点。熟知；急、慢性关节痛的病因、诊断；实验室检查及X线检查的应用原则。（8）血液系统①贫血（5例）学会：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血的病因、分类、辨别诊断、临床表现。熟知：实验室检查。②出血成人两性疾病（2例）学会：容易见到出血性疼痛和血小板降低性紫癜的病因、诊断及辨别诊断。③急、慢性白血病（5例）学会：急、慢性白血病的分类、临床表现、实验室检查、诊断、药物的治疗原则。熟知：药物治疗策略。④有关的诊疗办法熟知：骨髓穿刺的适应证、忌讳证及操作办法；输血的适应证及需要注意的地方。内科基本技能需要：
| 要 求 | 操 作 技 术 名 称 | 例数 |
| 掌 握：物理诊断技能吸痰术乳房X读片心电图机操作，写出心电图诊断结果报告（左右心室肥大、心房肥大、左右束枝传导阻滞、房室传导阻滞、心肌梗死及各种容易见到心律失常）输液的操作办法、步骤与需要注意的地方导尿术的适应证、操作办法及需要注意的地方灌肠法的适应证、操作办法及需要注意的地方各种注射的操作办法、适应证及需要注意的地方普通生物显微镜的用法与维护标本（粪便、尿、痰、血液标本）采集的目的、用物筹备、操作办法、步骤与需要注意的地方临床常用检验正常值及临床意义熟悉：腰椎穿刺、胸腔、腹腔及骨髓穿刺技术 | |
| 各10 |
| 5 |
| 10 |
| 5 |
| 5 |
| 5 |
| 5 |
| 2 |
| 3 |
|
|
（9）老年医学学会：容易见到老年病与老年问题的诊治（心脑血管病、慢性阻塞性肺病、骨质疏松、前列腺问题、痴呆、尿失禁等）；老年人患病的特征；老年人合理用药的原则。熟知：老年人的划分标准；合理应用抗生素、维生素的原则。知道：老龄化社会界定的两种标准；老年人的药物代谢特征、药物在体内的吸收和分布、代谢和排泄的特征及老年人的药物耐受性和组织感受性；药物间的相互用途、药物与疾病相互用途。（二）儿科（2个月）1．基本理论（1）小儿成长发育学会：体重、身长、头围、前囟、牙齿、体格发育指标的测量、计算办法及正常值；几项临床专用发育规律指标。熟知：小儿神经、精神发育的规律。知道：成长发育的规律、临床意义及影响成长发育的原因；（2）新生儿容易见到疾病①新生儿窒息知道：病因、临床表现（青紫窒息、苍白窒息）及诊断，并熟知Apgar评分法；急救处置及并发症的治疗转诊指征、预防手段、病理生理特征、并发症及后遗症。②新生儿肺炎知道：病因、临床表现、诊断、防治及转诊原则。③新生儿黄疸知道：新生儿时期胆红素代谢的特征；分类诊断及辨别诊断；高胆红素血症、胆红素脑病的临床表现、风险性及防治办法。④新生儿败血症熟知：诊断与防治原则知道：病因。⑤新生儿出血症熟知：临床表现、诊断、辨别诊断和防治原则。知道：病因及发病机制。（3）营养成人两性疾病学会：营养不好的临床表现、诊断标准、治疗原则与预防手段；单纯性肥胖症临床表现及诊断、防治手段；WHO关于贫血的诊断标准及辨别诊断、治疗及预防原则；佝偻病临床表现及各期的诊断、治疗及预防原则；婴儿手足搐搦症临床表现、诊断及辨别诊断、治疗及预防原则。熟知：营养不好的病因、病理生理；营养性缺铁性贫血病因、发病机制及小儿铁代谢的特征、临床表现；佝偻病病因及发病原理；维生素D过量或中毒的临床表现及防治手段。知道：单纯性肥胖症定义、概念、病因及病理生理；维生素D的主要生理功能；婴儿手足搐搦症的发病机制及本病与佝偻病的关系。（4）各系统疾病：①上呼吸道感染（上感）（3例）学会：小儿上感的诊断及治疗办法。熟知：小儿上感的临床特征。知道：急性呼吸道感染在儿科的重要程度。②先天性心脏病熟知：小儿各年龄心界、心率、血压正常值；先天性心脏病的临床分类及特征；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的治疗及转诊原则。知道：小儿循环系统解剖生理特征；上述几种容易见到先天性心脏病的血流动力学特点、临床表现及诊断要素。③病毒性心肌炎熟知：诊断办法、治疗、转诊、患儿管理及预防原则。知道：病原及发病机制。④小儿腹痛熟知：病因、检查办法、辨别诊断、内外科处置原则及转诊指征。⑤腹泻及液体疗法（5例）学会：临床表现、诊断、辨别诊断及治疗，尤其是液体治疗原则。熟知：病因，发病机制。⑥急性肾炎及肾病综合征（3例）学会：处置原则。熟知：诊断要素；急性肾炎、肾病综合征、急进性肾炎、慢性肾炎急性发作及泌尿系统感染的辨别要素；急性肾炎重症病例（高血压脑病及急性肾功能衰竭）的诊断要素。知道：病因及发病机制。⑦小儿急性白血病（2例）知道：临床表现、诊断和形态学分型；小儿急性淋巴细胞白血病的诊疗及预后特征；患儿院外管理手段。⑧小儿糖尿病（3例）学会：患儿的院外管理的原则与手段。熟知：临床表现、实验室检查、诊断办法、处置原则；酮中毒的早期发现和紧急处置。知道：发病特征。⑨小儿惊厥、癫痫（2例）学会：高热惊厥诊断、辨别诊断及急救手段和预防原则；癫痫的治疗原则，常用抗癫痫药怎么使用。熟知：高热惊厥临床表现；各型癫痫的诊断要素；癫痫持续状况的概念、风险性及治疗原则。知道：高热惊厥病因、发病机制、预防原则；癫痫病因、临床分型及各型特征。（5）小儿容易见到急性传染病①麻疹：学会：麻疹的诊断、辨别诊断、治疗原则、办法和预防手段。熟知：临床表现及容易见到的并发症。知道：病因及时尚病学特征。② 水痘：学会：水痘临床表现、发疹特征、诊断、辨别诊断及防治原则。知道：病因、时尚病学特征、并发症及防治原则。③ 风疹：学会：诊断、辨别诊断和防治办法。熟知：临床表现和并发症。知道：病因、时尚病学特征。④ 时尚性腮腺炎：学会：时尚性腮腺炎的诊断、辨别诊断、防治原则。熟知：临床表现。知道：时尚性腮腺炎时尚病学特征；可能并发症（脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、心肌炎等）。⑤ 猩红热：学会：猩红热的诊断、辨别诊断、治疗原则及办法。熟知：临床表现、容易见到并发症。知道：病因、时尚病学特征。⑥ 小儿结核病：学会：小儿结核病的诊断、治疗及预防。熟知：小儿结核病的容易见到种类（结核感染、原发性肺结核、结核性脑膜炎等）。知道：小儿结核病的病因、发病特征。（6）其他理论与常识学会：小儿用药特征及药物剂量的计算办法；2.儿科基本技能需要表
| 要 求 | 操作技术名字 | 例次 |
| 掌 握: | 小儿查体和物理诊断技术 | 10 |
| 小儿头皮静脉穿刺技术 | 5 |
| 了 解: | 小儿腰椎穿刺、股静脉穿刺、颈静脉穿刺等技术 | |
（三）外科（2个月）1.基本理论（1）外科感染（5例）学会：外科容易见到软组织感染的病因、临床表现、防治办法；抗生素的合理应用原则。熟知：定义、病因、转归和防治原则；败血症、脓血症、破伤风、局部化脓感染的临床表现、防治原则和转诊指征。知道：气性坏疽的临床表现和转诊原则。（2）水、电解质和酸碱失调：学会：水和钠代谢紊乱、体内钾异常、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒的临床表现、防治原则和转诊指征。（3）休克（2例）学会：低血容量性休克和感染性休克在社区中的急救技术及基本处置原则。熟知：临床表现、诊断和防治。知道：病因、病理生理变化。（4）颈部疾病（3例）学会：甲状腺肿物的诊断、辨别诊断要素与治疗原则。熟知：颈部肿块的辨别诊断。（5）*疾病（3例）学会：*的检查办法；急性乳腺炎的诊断、预防和治疗；*脓肿的切开导流、需要注意的地方和并发症；乳腺增生的分型、临床表现和辨别诊断。熟知：*肿块，乳腺增生与*溢液的诊断；乳腺癌的临床表现、诊断办法和防治原则。（6）腹部疾病：①腹外疝学会：腹股沟斜疝、直疝与股疝的诊断、辨别诊断要素、治疗原则。熟知：腹外疝的临床种类。②阑尾炎（2例）学会：急、慢性阑尾炎的临床表现、诊断、辨别诊断和治疗原则；转诊指征。熟知：特殊种类（小儿、妊娠、老年、异位）阑尾炎的临床特征。知道：手术治疗的办法和合并症。③肠梗阻（2例）学会：单纯性与绞窄性肠梗阻的临床特征、治疗原则。熟知：急性肠梗阻的病因、临床分型和治疗原则。④溃疡病穿孔学会：临床表现、诊断与外科治疗的指征。知道：外科治疗的手术办法和并发症。⑤胆囊炎、胆石症（2例）熟知：急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆石症、胆道蛔虫症的临床表现、诊断、有关外科黄疸型疾病的辨别诊断和治疗原则。熟知：T型管放置、护理、造影及拔管适应证。知道：超声检查的诊断依据；经皮肝穿刺胆管造影（PTC）、经皮肝穿刺置管导流（PTCD）、内镜逆行胰胆管造影（RCP）的适应证。⑥胰腺疾病（2例）学会：急慢性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗原则。熟知：急慢性胰腺炎的病理；胰腺癌和壶腹部癌的临床表现和诊断办法。⑦急腹症学会：急腹症的临床表现与处置原则。熟知：诊断办法和转诊指征。⑧胃癌、肠癌与肝癌学会：处置原则和手术适应证。熟知：临床表现和诊断办法。肛门直肠疾病（2例）学会：肛裂、肛瘘、痔的临床表现与防治原则。周围血管疾病（2例）学会：下肢静脉曲张的临床表现、特殊检查、防治手段、手术的适应证。知道：血栓闭塞性脉管炎、下肢深部静脉炎、囊状淋巴瘤的诊断要素和治疗原则。创伤和烧伤（2例）学会：创伤和烧伤的临床诊断、初期处置、转诊原则及康复原则。知道：创伤和烧伤的病理；化学烧伤、电击的急救。泌尿系结石与前列腺疾病：学会：急性尿潴留的病因、治疗原则。熟知：泌尿系结石的病理、临床诊断和处置原则；前列腺炎和前列腺增生症及前列腺癌的诊断要素、治疗原则和预防。骨折、脱位与扭伤（5例）学会：容易见到骨折与脱位的临床表现，急救、转送和治疗原则；小夹板固定、石膏固定的办法和适应证；骨折的康复原则。熟知：骨科的检查办法；骨折与脱位的并发症和影响骨折愈合的原因。知道：骨折与脱位的病因。腰腿痛和颈肩痛（5例）学会：腰腿痛和颈肩痛的临床特征、诊断和治疗、康复原则；疼痛封闭治疗的适应证、办法和需要注意的地方。知道：腰腿痛和颈肩痛的病因及发病机制；各关节穿刺部位和办法。骨关节病与骨肿瘤（2例）熟知：急、慢性血源性骨髓炎的临床表现和治疗原则；退行性骨关节病的诊断与治疗。知道：骨结核的好发部位、病理变化特征、诊断与治疗；良性与恶性骨肿瘤的临床特征、治疗、康复原则。其他有关理论与常识学会：外科常见的消毒剂、消毒办法及需要注意的地方。熟知：清创原则与办法知道：细菌来源和控制渠道，灭菌的常用办法及灭菌后物品的用法期限；各关节穿刺的部位和办法。2.基本技能外科基本技能需要
| 要求: | 操作技术名字 | 例 次 |
| 掌握： | 外科疾病的查体和物理诊断技术 | 5 |
| 无菌操作（手术野筹备） | 3 |
| 小伤口的清创缝合技术 | 5 |
| 各种伤口的换药法 | 5 |
| 体表肿物的切除技术 | 3 |
| 容易见到软组织脓肿的切开导流办法 | 4 |
| 小夹板、石膏固定办法 | 5 |
| 疼痛封闭治疗 | 5 |
| 肛门指诊操作 | 2 |
| 肛门镜怎么使用 | 2 |
| 了解： | 各关节穿刺的办法 | 3 |
（四）妇产科（1个月）1.基本理论（1）青春期学会：性爱文化的主要内容和办法。熟知：月经失调的病因、临床表现及治疗原则；性暴力的处置原则。（2）白带异常（3例）学会：宫颈癌普查的宫颈涂片办法及病理结果的判断。熟知：各种阴道炎的诊断、辨别诊断和治疗；妇科肿瘤致使白带异常的特征。（3）下腹痛（5例）学会：妇科急腹症的转诊指征及院前处置；痛经的诊断、辨别诊断及治疗；子宫内膜异位症的转诊指征。熟知：卵巢肿物扭转及破裂的临床表现；盆腔炎症的诊断；异位妊娠临床表现及治疗。知道：盆腔炎症的治疗原则；子宫内膜异位症的临床表现。（4）阴道异常出血（5例）熟知：功能性子宫出血、绝经后出血、流产的临床表现及辨别诊断；闭经的诊断。（5）盆腔肿物（5例）熟知：子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌及主要卵巢肿瘤的临床表现及辨别诊断。知道：妇科B超检查的临床应用。（6）更年期保健（3例）学会：绝经期保健。熟知：更年期综合征的临床表现及诊断；更年期容易见到健康问题及预防。知道：更年期综合征的激素补充疗法。（7）围生保健学会：妊娠诊断及早孕HCG试纸怎么使用；孕期保健的检查内容，高危妊娠的临床表现、诊断及转诊适应证，临产表现及护理；产后保健。熟知：测定血HCG和β－HCG的指征；异常产褥的诊断和处置原则，转诊指征，产后抑郁症的诊断处置原则。（8）计划生育学会：各种避孕办法的适应证和忌讳证。熟知：避孕失败后弥补手段的适应证和忌讳证，人工流产术后并发症的察看及处置原则；药物流产容易见到的并发症及转诊指征；优生优育的指导及内容。知道：国内人口和计划生育政策；不孕症。2.妇产科基本技能需要表
| 需要 | 操作技术名字 | 例 次 |
| 学会： | 双合诊技术 | 5 |
| 窥阴器怎么使用 | 5 |
| 子宫颈涂片技术 | 5 |
| 熟知： | 孕期检查办法 | 2 |
（五）传染科（1个月）（1）时尚性脑脊髓膜炎学会：时尚性脑脊髓膜炎的治疗原则，暴发型流脑（败血症型、脑膜脑炎型、混合型）的抢救治疗原则；转诊指征、预防原则和办法。熟知：诊断及辨别诊断。知道：病因、时尚病学特征及发病机制。（2）时尚性出血热学会：诊断及辨别诊断、处置原则和预防手段。熟知：临床表现知道：病因、时尚病学特征及发病机制。（3）细菌性痢疾学会：诊断和辨别诊断；治疗原则及办法，中毒型痢疾的处置原则、转诊指征及预防手段。熟知：临床特征及分型；中毒型痢疾休克型、脑型、混合型的诊断标准。知道：病因、时尚病学特征和发病机制。（4）霍乱学会：霍乱的治疗原则、重型病人的抢救手段、液体治疗的重要程度，转诊指征和预防手段。熟知：临床表现、诊断及辨别诊断。知道：病因、时尚特征和发病机制。（5）艾滋病学会：传播渠道及预防手段。熟知：病原学、时尚病学、临床分期及临床特征。知道：现在国内外时尚状况及本病的害处性；诊断、治疗原则。（6）病毒性肝炎（5例）学会：肝功能及各种实验室检查指标及其临床意义、诊断及辨别诊断、预防原则。熟知：分型、病原学，传染渠道；各型的临床表现；治疗原则。（7）结核病（2例）学会：预防原则和治疗办法。熟知：诊断与辨别诊断。知道：时尚趋势。（8）其他有关理论与常识熟知：常规消毒、隔离办法、自我保护。（六）急诊急救（2个月）1．基本理论（1）概论学会：突发事件主要判断办法及紧急处置原则；常用急救药物有哪些用途、不良反应及具体用法（心肺复苏药、强心利尿剂、解痉平喘药、镇痛药、止血药、抗心律失常药等）；生命体征察看办法记录及临床意义；院前急救步骤及急救技术。熟知：高级心肺复苏的步骤和条件与心肺复苏的终止指标。知道：现代急诊医学主要内容（急救医学、灾难医学、危重医学）；现代急诊医疗体系基本组织形式（院前急救、急诊室、院内危重病强化监护病室）；灾难抢救、重大交通事故、地震、水灾、失火等重大抢救处置原则。（2）高热、昏迷、咯血知道：急诊高热、昏迷、咯血的容易见到病因、诊断、处置及转送原则。（3）急性呼吸困难、急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、自发性气胸学会：急救手段、转送办法。熟知：临床表现、诊断及辨别诊断。知道：容易见到病因、发病机制，治疗原则。（4）心绞痛、急性心肌梗死学会：临床表现、辨别诊断、急救及转送原则。知道：概念、病因、病理生理改变。（5）心肺脑复苏术学会：心跳骤停的迅速诊断、初级心肺复苏术（BLS）、心跳骤停的呼救求援及转送办法。熟知：高级心脑肺复苏术。知道：心跳骤停概念、病因、病理生理改变。（6）休克学会：急救原则及转运办法。熟知：一般分类及临床表现。知道：容易见到急诊休克种类的病因、病理生理改变及治疗原则。（7）上消化道出血学会：救治及转送办法。熟知：病因诊断办法。知道：失血量估计及判断是不是继续出血的办法。（8）急性肾功能衰竭学会：诊断要素。知道：病因、发病机制及分类；早期治疗和进一步治疗的原则。（9）癫痫持续状况学会：治疗原则、紧急救治及搬运办法。熟知：分类及临床表现。知道：病因。（10）中毒与意料之外伤害学会：①中毒与意料之外伤害的诊断、辨别诊断、急救及转送原则。熟知主要临床表现。知道毒物在体内的代谢过程及中毒机制。②有机磷农药中毒、拟除虫菊酯类农药中毒的诊断及急救原则。知道其缘由、毒理、吸收入体渠道、进一步治疗原则。③毒蕈中毒、急性乙醇中毒（酒精中毒）、细菌性食物中毒的诊断要素。熟知急救原则。知道其缘由和毒理用途机制。④学会毒虫蜇咬中毒紧急处置办法。熟知其临床表现。知道其缘由及主要毒理用途机制。⑤学会阿片类药物中毒、安眠药中毒的的诊断要素及辨别诊断。知道其治疗原则、戒毒知识。⑥学会中暑的紧急处置办法。知道中暑生理改变及临床分类。⑦学会淹溺现场急救办法。熟知其诊断要素。知道生理变化。熟知：①一氧化碳中毒、砷（砒霜）中毒、亚硝酸盐中毒的诊断要素、急救办法。知道其中毒的病因、毒理。②动物咬伤的伤口处置及进一步处置原则。知道动物咬伤的预后。（11）创伤学会：多发创伤现场急救及转送原则；颅脑外伤诊断程序、现场急救原则及转送指征；气胸、肺挫伤、肋骨骨折的诊断、现场急救及转送指征；骨折急救办法与颈椎外伤、脊椎外伤、合并截瘫、四肢骨折患者的搬运办法；手外伤伤口紧急处置办法及断指保存办法；烧伤现场急救原则及转送指征。熟知：多发性创伤诊断程序；骨折伤情判断程序。知道：颅脑外伤分类；乳房外伤分类；骨折分类；手外伤诊断要素；烧伤进一步治疗原则。（12）其他有关理论与常识学会：呼叫120急救电话的要素；搬运心脑血管急症、脊髓损伤、骨折等患者的要点；用救护车转运患者的指征和转运前的筹备。2．急诊急救基本技能需要
| 要 求 | 操作技术名字 | 例 次 |
| 掌 握： | 徒手心肺复苏技术 | 3 |
| 洗胃术操作办法及筹备工作 | 2 |
| 创伤的包扎止血固定 | 4 |
| 了 解: | 电除颤术、气管插管或切开术 | |
（七）皮肤科（1个月）1.基本理论（1）总论学会：皮肤病的各种临床症状。学会常用外用药的性能、剂型及外用药治疗原则。熟知：预防原则、常用内服药物的用法；各种急性传染病皮疹的辨别诊断，如：麻疹、风疹、水痘、猩红热等。知道：正常皮肤的组织架构及生理功能。（2）湿疹学会：湿疹的临床表现、诊断、辨别诊断及治疗。熟知：重症湿疹的处置原则。知道：湿疹的病因与发病机制。接触性皮炎学会：一般接触性皮炎的临床表现、诊断、辨别诊断及治疗原则。熟知：重症接触性皮炎的处置原则。知道：接触性皮炎的病因与发病机制。药疹学会：一般药疹的临床表现、诊断、辨别诊断及治疗预防办法。熟知：重症药疹的临床表现及处置原则。知道：病因和发病机制。荨麻疹学会：急、慢性荨麻疹的临床表现、诊断、治疗及重症荨麻疹的急救处置。熟知：特殊种类荨麻疹的临床表现与治疗。知道：荨麻疹病因及发病机制。银屑病学会：一般性银屑病的临床表现、诊断与治疗。知道：银屑病的病因及诱发原因；特殊种类银屑病表现。皮肤真菌感染/癣学会：手足癣及体股癣的临床表现、诊断、辨别诊断及治疗原则。熟知：头癣、甲癣及花斑癣的临床表现及治疗办法。知道：浅部真菌病的容易见到病原菌及检查办法。带状疱疹学会：带状疱疹的临床表现、诊断、辨别诊断及治疗。一般性脓疱疮学会：一般性脓疱疮的临床表现、诊断、辨别诊断及治疗。疣知道：各种疣（一般疣、扁平疣、传染性软疣）的临床表现及治疗。性传播疾病熟知：梅毒、淋病的病因及传播渠道；后天性梅毒的分期、各期的临床表现及胎传梅毒的临床表现、梅毒血清学检查的临床意义及梅毒的诊断、辨别诊断和治疗；淋病的临床表现、诊断及治疗。知道：性传播成人两性疾病定义及现在国内性传播成人两性疾病的概况；非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹及尖锐湿疣的临床表现及诊断治疗原则。日光性皮炎学会：日光性皮炎的临床表现、诊断、辨别诊断及治疗原则。知道：病因、发病机制。痤疮学会：一般性痤疮的临床表现、诊断、辨别诊断及治疗。知道：痤疮病因、发病机制。（八）眼科（0.5个月）1.基本理论学会：睑腺炎（麦粒肿）、睑板腺囊肿（霰粒肿）、结膜炎的诊断与治疗原则；预防近视眼等眼保健常识及宣教方法。
